发布时间:2020-02-03 18:51 | 来源:2020-02-01 22:26 | 查看:579次
经济观察网 见习记者 陈月芹 1月29日凌晨3点,家住武汉硚口的李馨(应受访者要求,李馨为化名)在微博、知乎等社区平台上求助:“我不知道怎么样才能排到一个珍贵的床位,为什么明明说好接收所有疑似病人,现实却是辗转求医,没有医院收治,甚至连打针都不行。”
为了增加曝光度,她选择一次次转发时附加上热搜话题。
1月17号,李馨父亲开始咳嗽,1月22日开始发热,一度烧到39.5度。考虑到武汉疫情严重,一开始李馨不敢去医院,担心交叉感染。出现高热后,李父并无网上所说的乏力厌食等症状,李馨便买来退烧药,可是父亲吃了四天,高烧并未退下来。
这让李馨骤然紧张起来。1月26日下午,湖北省委书记、省新型肺炎防控指挥部指挥长蒋超良表示,要对所有疑似患者一律无条件收治,并有效隔离。
为让高烧多天、已经出现呼吸困难的父亲有个床位,李馨求助过的名单已经划掉了长长的一串:硚口当地社区、120、各大医院、卫建委、疾控中心疫情防控线索界面......她甚至打电话给110举报自己的父亲。
找一个床位
1月26日出现厌食乏力等症状后,李馨带父亲去了武汉普爱医院拍肺部CT。成片显示,李父肺部有毛玻璃阴影,被诊为双肺病毒性肺炎。
医生说,他属于高度疑似病例,很大可能是新型冠状病毒肺炎,但普爱医院没有试剂盒,没有办法做核酸检测,因而无法确诊和办理住院,最后开了连花清瘟胶囊和乳酸左氧氟沙星片,让回家隔离。
1月27日,李父服用医院开的药物和美林退烧药,并没有好转,反而更加严重了,“开始浑身发力,不停地咳嗽,呼吸越来越接不上,走路都要扶着墙”。
病情恶化速度之快,让李馨坚定认为父亲可能患上新型冠状肺炎,找到能收治的医院,变得刻不容缓。
原本一家三口在家各自隔离,父亲还能偶尔打一下电话,微信上打打字和自己交流,但到了1月28日,父亲出现明显的呼吸困难,说话都没有力气,一直在家里躺着。
1月28日早晨,李馨通过朋友关系得知协和西院有600个床位,让早点去争取一下。
早上8点多,120回复称,发热病人需要提前得到协和医院的安排,才能前往住院。
一位医生告诉李馨,现在武汉所有的定点医院,不能私下收治病人,一定得走社区的流程——病人将情况上报社区卫生服务中心,社区再上报到本区附近的医院,开始“排位”。
社区分诊是从1月24日开始的,武汉市新型肺炎防控指挥部决定全面实行发热市民分级分类就医服务,武汉新冠战疫的“前线”也从定点医院发热门诊,下沉到各大社区卫生服务中心。
另一方面,由于交通管制,即使协和西院刚好有空的床位,家住硚口区的父亲也不能直接跨区去位于沌口的协和医院西院,需要社区卫生服务中心开具证明。
李馨带着父亲去往同济医院,同济医院说挂号已满,不接受发热病人。
最后,李馨还是带着父亲去最早的普爱医院,此时父亲已经呼吸困难,但普爱医院表示只有检测之后才能提供吸氧或者其他治疗方案。
在这里抽了血,李馨和父亲以为这是要开始试剂盒检测,但下午拿到的结果发现,只是一份普通的查血报告。
一天跑三趟医院,仍没法安排住院或试剂盒检测。
今年54岁的李父,有乙肝小三阳、冠状动脉粥样硬化等慢性病,属于感染后高危人群。看着父亲愈加憔悴,1月29日,李馨开始给每家医院打电话,询问是否有试剂盒做核酸检测,得到的回复都是做不了。另一边,她多次联系社区能否争取个床位,社区的回复是不行,但可以送父亲去打针。
“父亲已经不太适合去医院打针了”,李馨说,父亲已经高烧8天,而医院里发热病人众多,呼吸困难的父亲已经没法戴口罩,“这是一个两难的选择”。
由于父亲所在的硚口区是重灾区,汉口的医院排队遥遥无期。看到许多热心朋友发来蔡甸区哪些医院有新增床位的消息后,李馨询问社区,“为什么不能帮我们联系蔡甸的医院?”得到的答案很简单,“住院不能跨区”。
等了一天,社区依旧没有床位的消息。当晚,李馨想到的办法是,也许只能再把人带去医院,重新做一次肺部CT,才能加大入选机会。
李馨在1月30日,拨打了110、120、12345市长热线,均被告知必须上报社区,由社区筛选上报到卫健委,经过卫健委专家筛选后将名单提供给医院,医院通知社区,病人才可能有床位。
然而,李馨在社区微邻里登记的肺炎自查报告,许多天下来都没有通过审核。
“我要去休息会儿了我不能倒。”凌晨3:19,李馨更新了微博。
一波三折
1月31日上午,社区工作人员通知李馨,父亲能去社区附近的隔离点救治,将人扶下楼,好不容易到了隔离点,对方却说没有床位。
但负责运送父亲的工作人员坚称,之前联系隔离点时,还有5个床位。
“回来的时候直接倒地上去了。”李馨希望再次落空。
1月31日上午10点,华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区被指定为“武汉市新型冠状病毒感染的肺炎危重病人救治定点医院”,开放床位600张,该医院1月27日晚上已经开始收治病人,并调配300名医生和600名护士专门值守。
到了晚上7点,社区的工作人员告诉李馨,“你的爸爸本来应该还得两天才能走(送去医院),但考虑到你父亲的重症情况,所以提前安排了。今天准备送到医院,明天开始核酸检测,但是你爸爸身体条件太差了,别人不愿意接。”
过了1个小时,同济医院中法新城院区传来消息,由于父亲属于危重病人,可以到同济医院中法新城院区住院。
晚上10点,父亲终于成功住院。“住上了,同济中法。”李馨如释重负敲下这这7个字。
2月1日下午,李馨在同济医院中法新城院区办理住院手续。与此同时,仍有很多网友在微博上求助如何住院,他的家人同样高烧10天,呼吸困难,高度疑似病例,没有试剂盒,没有床位......
这两天,李馨发现自己也开始咳嗽了。
2月1日,湖北经济学院会计学院教授夏明等八名社会人士共同呼吁:武汉现在仍有不少已确诊或大量疑似患者不能入院,面临求医难、住院难等问题,需要收到高度关注和迅速安排。
以下是来自委托夏明等人向政府提交的一线医生的建议:
医生的逻辑和防疫的逻辑是不一样的,医生要治好每个人,但防疫是尽量少发病,尽量少一点死亡。
现在这种局面,有可能救每一个人么?理性一点说,不可能的。不可能在每个人身上用尽医疗资源像平时那样尽力抢救的,医疗资源是有限的。
但是老百姓理解不了,也不可能理性地看待。以为医生是万能的,医院住进去了就没事了,怎么可能?
说实话,这个病得了,大多数简单治疗就可以,比如统一收留在酒店里隔起来,统一给药,因为都是口服的很简单,统一供应吃饭。
很多小饭馆都要倒闭了,这下就应该发动他们去做盒饭,这样隔离病人是相对低廉的价格达到目的,完全免去全家隔离还要买菜做饭的问题,也免去了饭店进了好多年货都要坏在店里的担心。
然后,只需要派很少几个医护人员做好防护,挨个统计体温,一旦发现有病情急剧变化就立即联系定点医院就医,因为医院有呼吸机,而宾馆没有。
这样的好处是与在医院里是一样的,当然也不可能每个人都救活,但这样能最大限度发挥医疗资源效能。
把所有疑似病人隔离起来,才能最有效地控制传染源,切断传播途径。
只有把疑似病人都隔离起来,医院的其他科室也才能正常运作,因为老百姓不会因为冠状病毒出现就不得别的病了。
现在我们医院的其他工作几乎处于一种半停滞的状态,正常的手术做不了,因为无法分辨是否疑似,也确诊不了,所以所有手术要按最高级别防护。
这样一台手术下来成本极高,而且大量防护用品用在防控一线(里面也有很多浪费的),所以普通手术除非救命都几乎停摆了,那么问题来了,肿瘤病人有可能这样子就转移了,骨折的就畸形愈合了,怎么办?
病人受累,医患矛盾一定愈演愈烈。因此,我强烈建议政府:立即启动把空置的酒店变成特殊情况下收容所,避免疫情还在蔓延。
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