王学义（中国好人网配图）

王学义（中国好人网配图）

　　30多年与精神病人打交道的医生会是什么感受？为什么那么多病人为了看他的门诊连夜排队挂号？他有什么不为人知的秘诀高招？笔者初访河北医大一院精神卫生科主任、河北医科大学精神卫生研究所副所长王学义时，有太多的好奇和疑问。

　　此刻，坐在笔者面前的王学义，用他带有唐山味的普通话侃侃而谈，谈他钟爱的专业，聊他牵挂的病人，倾听时眼神专注，开心处笑声朗朗，他的亲切、细腻、豁达时刻感染着你，让你不知不觉走进他的内心世界，探寻答案。

　　“再难的病，只要有耐心、细心，也会变得简单”

　　王学义告诉笔者，做精神科医生和其他科都不同，看病时没有那么多仪器检查可以辅助诊断，只能靠耐心细致的问诊，用话语、用语调、用眼神、用心去触摸患者的内心世界，去了解他们内心的痛楚。由于大多数精神病患者情感、语言功能较差，许多人沉默不语，让他们开口说话非常困难。

　　有一次王学义接诊了一名来自邯郸的青年患者，病人深埋着头，一句话也不说，家属十分着急，越着急病人内心越有负担，越不愿意说。王学义轻轻拍拍小伙子的肩膀，跟他聊起家里有几口人、有什么爱好，在拉家常式的交谈中，小伙子紧绷的神经放松下来，开始一个字、一个词、一句话地进行交流。在此基础上，王学义逐渐掌握了小伙子的患病经历和症状表现，最终做出明确诊断。

　　有很多时侯，身边的同事遇到棘手的病人都向他“求救”，难题总能迎刃而解。“病人为什么不跟我们讲跟您讲，您有什么高招？”每当有同行这样问他，王学义总是把自己的经验无私地给大家分享。他认为，精神病人内心更脆弱、敏感，尤其渴望得到同情、理解和关心，需要医生以平等、尊重的态度对待他们。作为精神科医生，就应尊重和满足病人的心理需求，问诊时不要上来就问你哪里不舒服，很多时候，医生拉拉他们的手、拍拍他们的肩，一个关切鼓励的眼神，一个表示理解的点头肯定，都可能是悄悄开启患者心门的钥匙。

　　表面上看，这是在讲问诊的技巧，实际上，医生的耐心、细心才是最关键的。用王学义的话说：“再难的病，只要有耐心、细心，也会变得简单；再简单的病，如果缺乏耐心、细心，怎么治那也难！”

　　“治病不仅是治症，而是帮助病人恢复功能，回归社会”

　　“精神病人在常人眼里是‘疯子’，精神科医生就是‘看疯子’的。病人在社会上被欺负，精神科医生在业内没地位，让人瞧不起。”回忆起上世纪70年代刚从事精神病学工作时的经历，王学义感叹不已。当时社会、包括许多医生都不了解精神疾病。

　　1981年，王学义到华西医科大学精神科专业进修学习，视野开阔了，他越发感到精神科医生大有作为。当时治病只是治症，只要病人不胡言乱语、不打不闹就行了，可这样病人仍然不能像正常人一样生活、工作，病人的社会功能并没有得到恢复。王学义全身心地投入到精神病学的临床实践和研究中，不断吸收国际精神病学专业最新发展成果。他积极倡导治疗全程的理念，在治疗上不仅使病人消除症状，而且关注精神病患者社会功能的恢复，最终达到回归家庭和社会的目的。

　　王学义在长期的临床实践中积累了丰富的经验，对精神疾病的治疗不断创新。早在1993年，他在国内首家创建了森田疗法病房和省内第一家神经症病房。王学义介绍说，神经症是一种心理疾病，和“精神病”完全不同。神经症患者的病源在于，他们为自己设定的目标居高不下，与社会之间的距离越来越远，在遭遇挫折和失败后，坠入了完美主义的陷阱。神经症患者大部分不需药物治疗，仅靠心理治疗便可使症状减轻或消失。因为神经症患者只是一种认知方式的偏差，他们只需在心理医生的指导下，调整思维方式，形成正确的世界观，疾病便会“不治而愈”。

　　森田疗法通过顺其自然和分期行为控制来消除患者杂念，放松身心，消除烦恼，重获心理健康，融入社会，迄今已有无数患者由这里走向新生活。

　　“患者就是照亮自己的一面镜子，每看完一个病人，心里也亮堂许多”

　　王学义的名气越来越大，他的门诊经常爆满，原来一个上午看20个病人，可有的病人头天晚上就排上队了，他不忍心让患者白跑一趟，王学义一再加号，最高纪录是一上午连续看了37个病人，一直看到下午2时。不出门诊时，他还要查房、研究病案、带学生、参加学术会议。

　　“天天和精神病人打交道，经常超负荷运转，难道就没有烦的时候？”对笔者的这个问题，王学义淡淡一笑说，烦的时候也有，但作为精神科医生，你的情绪稍表现出不耐烦，病人就能感觉到，所以要学会调整自己的情绪，否则影响工作。忙于工作的王学义没有多余时间去娱乐放松自己，他就把跟患者问诊、聊天当作特有的放松方式。他解释说：“我在治疗病人过程中，能发现自己身上的一些问题。患者就是照亮自己的一面镜子，每看完一个病人，心里也亮堂许多。”

　　采访中，王学义一再提到普及精神卫生知识的重要性。他告诉笔者：“根据最新的精神疾病流行病学调查，我国精神疾病的总患病率达到15%，各类精神疾病患者人数在1亿人以上。虽然经过多年的宣传教育，人们对精神疾病有所认识，但还远远不够。许多人总觉得精神疾病离自己很远，其实精神疾病像感冒一样人人都可能患上，尤其是随着我国经济高速发展和社会压力加剧，人们的各种心理问题会更加突出。有了精神疾病并不可怕，可怕的是人们忽视它、逃避它、掩饰它，不能正确面对它。”

　　王学义介绍说，现在在某些农村，有的人还把患精神疾病归因为自己“命不好、倒霉”，或是“中了邪气”，找巫婆、神汉驱鬼治病。其实，精神疾病也像其他疾病一样，要靠早发现、早治疗，只要及早防控，完全可以取得满意的效果。他建议人们，平时一定要关注自己的心理健康，有了心理不适须及时调节或咨询心理医生。（作者： 实习生 徐语曈 记者 冉亚雄）

（责任编辑：卢亚飞）